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8月15日凌晨2:40，我院正在昭觉县人民医院驻点帮扶的妇产科专家傅云雀在一阵手机铃声中惊醒。电话是他的徒弟、妇产科医生拉明英打来的：“傅老师，这里有个特布洛乡送上来的急诊产妇，前面已经做过4次剖宫产，我们怀疑子宫破裂了，请您过来看一下！”
傅云雀匆匆赶到科室查看病人，值班医生李晓珍和二线医生拉明英向他汇报了情况：30岁的产妇停经36+5周，腹痛2小时，既往在我院行4次剖宫产史，第4次剖宫产术中因取胎儿困难行子宫体部T型切口，此次查体患者下腹部压痛明显，宫口开1cm，胎膜已破，有少量阴道流血，宫颈上缘扪及胎盘组织。床旁B超提示：宫内单活胎，胎盘位于子宫前壁，距宫颈口1cm。
结合上述判断，该产妇为凶险性前置胎盘，不排除胎盘植入风险，按高危孕产妇管理应转三级医院分娩，但考虑产妇的剧烈腹痛、下腹压痛明显、上次剖宫产采用T型切口等情况，判断已经发生了子宫破裂，转院风险很大。救治团队决定立刻启动危急孕产妇救治预案，并通知手术室、新生儿室、输血科、麻醉科等相关科室，准备急诊手术。
傅云雀和拉明英进入手术室紧急上台。打开腹腔的瞬间，挑战如预料般严峻：子宫与腹壁、膀胱、大网膜广泛紧密粘连，子宫因多次手术而疤痕累累，原瘢痕T型切口已破裂，仅见浆膜层可见胎盘组织。由于胎盘覆盖整个子宫前壁无法避开胎盘，拉明英在傅云雀的指导下，以子宫破口为切口迅速洞穿胎盘臀牵引娩出一女活婴，胎儿娩出后迅速用血浆管将子宫下段捆绑防止大出血。
由于患者已进行多次剖宫产，且凶险性前置胎盘极易导致术中大出血，操作复杂又惊险。最终在精细的操作下，两位医生凭借丰富的手术经验，成功的完成了手术，同时对双侧输卵管进行了结扎。
整个手术过程中麻醉科团队全程监测患者的生命体征，确保麻醉管理稳定，手术室护理团队则紧密配合，确保手术顺利进行，在医护团队的共同努力下，母婴均安全！这个喜讯如同温暖的阳光，驱散了手术室内的紧张与担忧，凌晨三四点疲惫的医护人员脸上浮现出成功的喜悦和自豪。
五次剖宫产术合并凶险性前置胎盘、子宫破裂，对当地医院的妇产科是一次极具挑战性的手术。在全院MDT协作下手术取得了圆满成功，彰显了对口帮扶医院——昭觉县人民医院危重孕产妇救治中心的团队力量，展示了在危急重症孕产妇救治领域的雄厚实力，也为今后类似病例的救治积累了宝贵经验，同时也增强了团队面对复杂病例时的信心与决心！