医院动态

      （心血管内科）随着中国人口老龄化，心血管疾病发病率逐年升高，严重威胁着人们的健康，与之相对应，近几年心血管领域的诊疗技术日新月异，需要医务人员不断加强学习。余姚市人民医院心血管内科一直努力紧跟心血管领域发展，积极开展心血管介入治疗，并于去年同上海胸科医院合作，成立上海胸科医院心脏中心余姚分中心，上海胸科医院专家团队定期对余姚市人民医院心血管内科进行指导工作。
       为了全面提高余姚市人民医院心血管诊疗技术水平，定期邀请上海胸科医院心脏中心江立生，赵亮主任进行复杂冠脉介入手术及电生理消融手术，每周五均有一位专家在我院心内科专家门诊及介入手术电生理手术。
       2月22日上午，赵亮教授与我院心内科陈玉婷主任医师合作，顺利完成阵发性房颤射频消融手术一例。手术过程中两侧肺静脉均单圈隔离，双侧肺静脉总隔离时间半小时。在阵发性房颤阶段，如果患者进行射频消融治疗，通常的术式为环肺静脉隔离术，如图所示，蓝色结构是电生理医生利用三维标测系统建立的心房模型，术中围绕肺静脉进行消融，很多个消融点连成图中的两个“红圈”，就像两条护城河一样，肺静脉的电活动无法传到左心房，阵发性房颤患者就能维持窦性心律了。打个比方，就像古代城池外土匪横行，在没法彻底扫清土匪的情况下，挖出坚固的护城河，城池内的安全就有了保证。

       当天下午还举办了余姚市人民医院医共体心血管学术讲座，两位上海胸科医院专家带来了最前沿的知识分享。赵亮教授主讲“房颤的综合治疗策略”，江立生教授主讲“急性心梗合并多支和/或CTO病变的介入治疗策略”余姚市人民医院医共体成员单位的多位内科医生参与学习。

赵亮教授授课中    

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       上海胸科医院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健于一体的大型三级甲等综合性医院，拥有一流的专家团队及医疗设备，在国内外具有较高的知名度和影响力。市人民医院是我市唯一一家三级综合医院，多年来积极开展名医名院工程建设，满足群众对优质医疗资源的需求。市人民医院心内科以此合作为契机，积极与上海胸科医院开展对接交流，在科室管理、学科建设、人才培养、介入新技术与新项目运用等方面加强合作，借助上海胸科医院的品牌优势、技术优势、资源优势，全面提升综合医疗能力。
       快速型心律失常是心内科唯一的可以通过射频消融术来根治的一大类疾病，包括：阵发性室上性心动过速、频发室性早搏（1万次/24小时以上）、房性心动过速、心房扑动、室性心动过速、以及心房颤动。尤其心房颤动患者，轻则中风瘫痪，重则死亡。我国现有房颤人群已超过1000万，房颤导致的卒中事件每年超50万起，给社会、患者和家庭带来了沉重的心理和经济负担。据统计，40岁以上人群中，男性发生房颤的风险为26%，女性为23%。余姚市目前已有慢性房颤病人5万余人，开展房颤患者的筛查与风险评估、综合治疗、血栓栓塞并发症治疗等系列规范化综合管理，进一步提高房颤的诊断率、治疗率，刻不容缓。多数房颤患者虽然经过药物治疗症状有所缓解，但由于药物治疗的局限性，仍有相当比例患者的结局是出现中风、外周血管栓塞以及心力衰竭最终导致死亡。房颤射频消融术及左心耳封堵术的发展，为该类患者带来福音。
       上海胸科医院两位专家定期来姚，在目前全面开展房颤射频消融术基础上，将进一步开展左心耳封堵术，完成房颤消融+左心耳封堵术一站式联合治疗，开启房颤综合管理新模式。